宫腔镜术前口服 400ug 米索前列醇不能使患者充分利用

宫腔镜检查和是惯用的诊疗手段，适用于治疗胎盘内膜息肉及毛细血管下肌瘤、宫腔浸润及宫腔异物等妇科疾病。对于未能产型卵巢，奥义同一时间常需使用 9～10 号 Hegar 扩宫篮拓展卵巢口以现有宫腔镜，而宫腔镜检查和的并发症主要来源于此项操作，如卵巢破碎和胎盘接合处，常见绝经后男同性恋及未能生育的男同性恋。循证医学数据库推测，奥义同一时间给药剂、吗啡或舌下含服米索位居酸均可软化卵巢，使得卵巢机械拓展所部减少 14%～39%。但是这些是与安慰剂对比的研究工作结果，在此之同一时间尚无 200 μg 和 400 μg 乳制品有数的对照研究工作。

最近，伊拉克圣皮埃尔该大学妇产科的 Kesrouani 等就奥义同一时间吗啡米索位居酸拓展卵巢展开了一项随机双盲乳癌，研究工作提示宫腔镜检查和奥义同一时间吗啡 400 μg 米索位居酸的拓展卵巢效果十分高于 200 μg，且用药剂过氧化增加，文章最近发表在 Gynecol Obstet Invest 上。

试验归属于了伊拉克圣皮埃尔该大学教学医院的 70 名病变，全面性筛选病人后，低口服一组重新分配 30 例，高口服一组重新分配 35 例，全麻同一时间 1 h 予以吗啡用药剂。奥义中记录最小和远超过的 Hegar 篮改型、卵巢裂伤、出血、胎盘接合处情况和手奥义时有数，扩宫方向不同层面通过郭克特量表评估。用药剂后至奥义后 6 h 内记录病变不适主诉。

两台拓展卵巢口至 10 号扩宫篮的方向不同层面无一组有数区别（4.1 分 VS 4.0 分），操作时有数分别是 23.6 min 和 25.5 min，低口服一组两位时有发生接合处（6.7%），均为同一时间位胎盘，高口服一组未能时有发生。头部绞痛的致死所部高口服一组是低口服一组的两倍，呕吐、呕吐也更常见高口服一组。研究工作结果指明，两台的奥义中即奥义后并发症无区别，且仅有未能见头痛反应。

既往研究工作推测奥义同一时间予以 400 μg 米索位居酸可以拓展卵巢 10 mm，对于理应给药剂者可以选择舌下含服给药剂，30 min 即可超出血药剂浓度高峰，给药剂者 2～4 h 可考虑清宫。而该研究工作数据库推测，奥义同一时间吗啡 400 μg 口服的米索位居酸十分能使病变获益反而增加用药剂过敏，但是予以 200 μg 米索位居酸时需要全面性评估胎盘接合处的不确定性，注意轻柔手奥义操作。

查看信源位址

编辑： 高乔伊