月经量多经期长正常吗？ 四种妇科病会引起的月经量多

指点：广东省妇幼保健院 妇科 谭晓嫦主任医师

绝大多数女性在青春期以后，她的“大姨妈”每月都会来造访1次，这是1个女人成熟的标志，但小邱却有1个烦恼：每月“大姨妈”造访的前面3天，她都得用超长版的大号卫生巾，而且1天得换上67片，还每片都湿透了，后面34天稍好1些，可以换成普通型卫生巾，但1天也要换45片，全部经期下来，得要30几片卫生巾才弄得定。身旁的闺蜜都说她这量有些多，建议她去医院看看，但邱小姐觉得，自己每月差不多都是这个量，应当没有太大的问题，因而便不太在乎。后来，在单位的1次体检中，邱小姐被发现得了子宫肌瘤，这可把她吓了1跳，医生告知她，被她忽视的月经量大，正是子宫肌瘤所发出的1个讯号。在经过积极地配合医治后，邱小姐的月经量终究渐渐恢复正常了。

月经对女性来讲是非常重要的，女性在青春期以后至绝经期之前，它就像是1个老朋友1样定期造访。从医学上来讲，月经是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血，规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之1。

1般来讲。女性1次月经延续的时间为2⑺天，多为3⑸天，每月经期的失血量大概为5⑻0ml，超过80ml则为月经量过量。当经量过量或经期延长时，多是身体异常所发出的1个警报信号，而且长时间经量增多，也还可能会继发贫血，需要引发女性朋友的重视。或许有些女性朋友看到这会说：月经延续时间还好判断，但这月经量，我怎样判断是否是超过了80ml呢？1般来讲，可以参考每次月经时卫生巾的使用情况：假定10片装的卫生巾，正常情况下平均每天用45片左右，每月经期不超过2包，但如果每次来“大姨妈”的时候，3包卫生巾都还不够，而且换下的卫生巾几近都是湿透的，那末，这就属因而月经量过量了。

当月经量过量或经期延长时，需要警惕哪些疾病呢？

肿瘤：如子宫肌瘤等

妇科肿瘤中的子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌，都有可能会影响到女性的月经，出现月经量增多、经期延长。其中子宫肌瘤是女性生殖器最多见的良性肿瘤，主要是由于子宫平滑肌细胞增生而成，多见于30~50岁妇女，也是致使女性经量增多、经期延长的常见缘由，临床上主要表现为经量增多、经期延长、阴道不规则流血等，还可出现白带增多、下腹坠胀、腰酸背痛等。宫颈癌在近年的病发率也也来越高，并有逐步年轻化的趋势，初期多为接触性出血，晚期为不规则出血，出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而定，当侵袭到大血管时可引发大出血，年轻患者还可表现为经期延长、经量增多，老年患者常为绝经后不规则阴道流血等，多数患者阴道可有白色或血性、淡薄如水样或米泔状、有腥臭排液。子宫内膜癌是产生于子宫内膜的1组上皮性恶性肿瘤，为女性生殖道3大恶性肿瘤之1，子宫内膜癌患者初期无明显症状，以后出现阴道流血、阴道排血性液体或浆液性分泌物及下腹部疼痛等，还没有绝经者可表现为月经增多、经期延长或月经紊乱。

【对策】比较好每一年能进行1次妇科检查，包括腹腔、盆腔、宫颈刮片等，以帮助尽早发现和医治上述疾病。

生殖道炎症

女性生殖道的解剖、生理、生化及免疫学特点具有比较完善的自然防御功能，在健康状态下，即使阴道内存在有少量病原体，也其实不1定会引发炎症。但女性的生殖道毕竟是与外界之间处于不完全密闭的状态，在劳累、生病等抵抗力较低的时候，各种病原体还是有可能会趁虚而入，从这个半开的通道进去，从而致使炎症的产生，进而影响到月经的情况，出现月经量增多或经期延长。

【对策】对生殖道炎症的女性，医治上要遵照医嘱做到及时、规范、完全，否则，1旦转成慢性炎症，则迁延不愈，难以根治，而且还有可能会致使不孕、输卵管妊娠等影响到女性生育的问题。固然，对生殖道炎症还要做好预防，平时要注意经期卫生和性卫生，并加强锻炼，提高身体对疾病的抵抗能力。

子宫腺肌病

当子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层时，称为子宫腺肌病，它多产生于30⑸0岁经产妇。产生子宫腺肌病时，患者主要症状是经量过量、经期延长和逐步加重的进行性痛经。

【对策】根据这类典型的月经过量病史和进行性痛经，再辅以妇科检查及影象学检查可作出诊断，1旦确诊时，医治应视患者症状、年龄和生育而定，年轻或有生育需求的子宫腺肌病患者可先行守旧医治，而对症状严重、无生育要求或药物医治无效者则比较好行全子宫切除术。

功能失调性子宫出血

正常月经的产生是基于排卵后黄体生命期结束、雌激素和孕激素撤退，使子宫内膜功能层皱缩坏死面脱落出血，其周期、延续时间和出血量，表现为明显的规律性和自限性，但如果受负性精神刺激、营养不良、慢性疾病等因素影响时，可通过大脑皮层和中枢神经系统引发下丘脑-垂体-卵巢轴功能调理或靶细胞效应异常而致使月经失调，像无排卵性功血患者临床上最多见的症状是子宫不规则出血，表现为月经周期紊乱，经期长短不1，经量不定或增多，乃至大量出血。

【对策】在排除生殖器官肿瘤、感染、血液系统疾病、激素类药物使用不当等后，结合病史、体魄检查及诊断性刮宫、超声、宫腔镜等辅助检查，可以斟酌功能失调性子宫出血。1旦确诊是功能失调性子宫出血后，1般需要在医生的指点下使用药物进行止血和调理月经周期，有贫血者应适当补充铁剂、维生素C和蛋白质，并在出血期间注意加强营养，避免过度劳累，保证充分休息。

总之，女性朋友在遇到月经量增多或经期延长等情况时，切勿大意，比较好及时到医院请专业的医生做1个详实的检查，通过妇科检查、超声或宫腔镜检查、内分泌检查等等，及时寻觅病因并给予有针对性地医治。

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